您當bi)暗奈wei)置 ︰環(huan)球傳媒網>健康 > 正文
孩子ying) 弈鄭渴蘸謎廡 爸箍廾鼐jue)”
2020-02-24 11:08:07來(lai)源︰廣州日報編輯︰

對(dui)于新手(shou)爸媽來(lai)說,寶寶的哭聲堪稱是對(dui)爸媽的最大折磨,尤其是每(mei)到深夜(ye),孩子身體里仿佛安(an)了一個無法按(an)停的“鬧鐘”,無休止的哭鬧不(bu)僅讓孩子受罪,也影(ying)響全(quan)家人的睡(shui)眠。

近(jin)日,廣州日報健康有約“名醫(yi)微(wei)課”特(te)邀(yao)兒童消化病專(zhuan)家、中(zhong)山大學附屬第一醫(yi)院(yuan)兒科副主任沈振宇主講(jiang)“腸絞痛與嬰幼兒喂(wei)養”。沈振宇指出,嬰兒腸絞痛與多種原因有關,分(fen)析原因需(xu)用“排除法”。他還現(xian)場傳授了七(qi)種安(an)撫技ji)桑 ldquo;一招止哭”的na)衿嫘?/p>

文/全(quan)媒體記(ji)者任珊珊 通(tong)訊dui)迸碭fu)祥、梁嘉韻(yun)

深夜(ye)常啼哭 多因腸絞痛

“今天上午,我的診室里來(lai)了一位(wei)媽媽,一坐下就開始哭。原來(lai),她的孩子總(zong)愛在深夜(ye)啼哭。”沈振宇說,讓這位(wei)年輕媽媽瀕臨崩潰的原因就是腸絞痛。對(dui)于半歲尤其是四(si)個月以內的小嬰兒來(lai)說,腸絞痛是引(yin)發孩子啼哭的常見(jian)問題。

嬰兒腸絞痛表現(xian)為很難忍受的nai)弁礎7 魘保(bao) Ρ hui)挺起小肚子,四(si)肢繃緊,不(bu)停地(di)尖叫(jiao)、扭(niu)動(dong),怎麼哄都停不(bu)下來(lai)。最明顯的是,孩子多在黃昏、深夜(ye)哭鬧不(bu)休,仿佛體內有xin)種釉謐zhun)確定時。因而,兒科醫(yi)生稱其為“黃昏哭鬧”“鬧鐘式哭鬧”。如果不(bu)處理(li),除了影(ying)響孩子的情緒和睡(shui)眠,也容易引(yin)發、加重媽媽的產後抑郁(yu)癥。

沈振宇指出,腸絞痛屬于兒童功能性胃腸病,對(dui)于五個月以yun)碌謀Ρ lai)說,引(yin)發腸絞痛的常見(jian)原因要排除胃食管(guan)反流、牛(niu)奶(nai)蛋白過敏、乳糖(tang)不(bu)耐受、沒(mei)有及時拍嗝、腸套(tao)疊、遺(yi)傳代謝疾病等器質性原因。

有xing)┬率shou)媽媽母乳喂(wei)養姿勢不(bu)對(dui),寶寶的嘴巴沒(mei)有完(wan)全(quan)把乳暈、乳頭(tou)包進去,喝奶(nai)時吸進了太多空氣,喝完(wan)奶(nai)又沒(mei)有及時充分(fen)zhi)嘏泥茫 賈魯Φ濫謨薪隙嗥澹  硬bu)舒服(fu),也bu) zheng)扎(zha)哭鬧。

喝配方奶(nai)的孩子容易出現(xian)乳糖(tang)不(bu)耐受、牛(niu)奶(nai)蛋白過敏,也相對(dui)容易出現(xian)腸絞痛。

提防“報警癥狀(zhuang)” 排除危險因素

“當孩子哭鬧不(bu)休時bao)  te)別注意有沒(mei)有出現(xian)‘報警癥狀(zhuang)’,看(kan)哭鬧是屬于單純腸絞痛,還是由某些疾病引(yin)發。”沈振宇說,對(dui)于孩子的哭鬧,要采(cai)取(qu)“排除法”,先排除危險因素。

例如哭鬧持zhong)父魴 保(bao) 薜迷嚼(jiao)叢嚼(jiao)骱Γ 掖蟊bian)帶血,要考慮腸套(tao)疊。如果滿臉濕(shi)疹,要考慮牛(niu)奶(nai)蛋白過敏。如果屁多屁臭、泡沫便(bian)、腹脹、肚子硬、打(da)嗝噯氣,且疼痛哭鬧多在喂(wei)奶(nai)後出現(xian),要考慮乳糖(tang)黴不(bu)耐受。

寶寶身長、體重和頭(tou)圍發育落後,考慮是不(bu)是跟遺(yi)傳代謝疾病有關。

哭鬧後吐(tu)奶(nai),考慮是否餃乳有問題,或者拍嗝沒(mei)有充分(fen)、到位(wei)。

“如果孩子的哭鬧是單純性腸絞痛,雖然寶寶發作時很痛苦,但營養吸收、生長發育並不(bu)受影(ying)響。”沈振宇說,一些方法可以幫(bang)助(zhu)家ye)?行(xing)?di)為寶寶解痛,讓他們平靜下來(lai)。

七(qi)個方法可“一招止哭”

搖床式或搖晃式︰抱著寶寶,來(lai)回搖晃,注意動(dong)作幅度(du)不(bu)能過大,以免引(yin)發“過度(du)搖晃綜合(he)征”,類(lei)似于成人的腦震蕩。

包裹法或者襁褓法︰把寶寶用大方巾包起來(lai)或者給孩子穿上緊身衣,模擬在子宮內被束縛的熟悉感(gan)覺(jue),並用溫熱毛巾蓋住腹gong)俊/p>

飛機抱︰托住頭(tou)頸bao) 詒bi)要露(lu)出來(lai),尤其是兩個月以內的寶寶要多抱。

放在心(xin)髒位(wei)置︰讓寶寶听(ting)到媽媽的心(xin)nai) 蛘唄家恍├崛岬謀塵耙衾le),把媽媽的na)粢猜冀?/p>

錄ji)鶉思冶ΡΦ納(na)簦郝急(ji)ΡΦ目奚 人奘幣徊?牛(niu)  踴hui)停下來(lai)听(ting)一听(ting),轉移注意力,減少(shao)吸氣。

白噪音︰含一口水,湊近(jin)孩子的耳朵,咕(gu)嚕(lu)咕(gu)嚕(lu)地(di)漱(shu)口,模擬子宮內羊(yang)水的na)簦 yin)孩子的注意力。也可以對(dui)著孩子的耳朵輕柔地(di)有節奏地(di)發出“噓噓”聲,或者開洗衣機、吸塵器、汽車引(yin)擎聲音,利用白噪音來(lai)安(an)撫孩子。

按(an)摩撫觸︰哭鬧時的輕柔肌(ji)膚接觸,會(hui)有安(an)撫作用。對(dui)搓手(shou)掌,令掌心(xin)溫熱,以肚臍(qi)為中(zhong)心(xin)做順時針按(an)摩。改變嬰兒體位(wei),令其趴著niu) 蛘嚀?gao)腿部,讓其側(ce)臥。兩個月大的寶寶可以采(cai)用豎抱姿勢,令其趴在家ye)?募jian)頭(tou),用家ye)?募jian)膀(bang)來(lai)輕柔按(an)住孩子的腹gong)浚 bang)助(zhu)其減痛。

沈振宇強調(diao),母乳喂(wei)養的孩子出現(xian)腸絞痛時bao) 杪櫨ying)適shi)笨?埔yin)食,少(shao)吃yuan)Oxian)、牛(niu)奶(nai)等可能導致過敏的食物,豆類(lei)、蘿卜、醬油(you)等產氣食物也應(ying)少(shao)吃。

緩解腸絞痛 謹(jin)記(ji)“四(si)字真言”

采(cai)用上xian)齜椒 岩曰航獬 釋吹幕埃 褂ying)牢(lao)記(ji)“四(si)字真言”,即(ji)“油(you)、菌、黴、奶(nai)”。

沈振宇指出,“油(you)”即(ji)二(er)甲 油(you)(或西甲 油(you)),是像魚肝油(you)一樣的滴劑,腸道不(bu)吸收,但可以把腸道里的氣體帶走。

“菌”指益(yi)生菌,補充正確菌株的益(yi)生菌可改na)坪 擁某Φ攔δ塴/p>

“黴”指補充乳糖(tang)黴。腸絞痛和乳糖(tang)黴缺(que)乏導致的吸收問題有關。母乳喂(wei)養的寶寶可以把乳糖(tang)黴添加劑滴到寶寶嘴里,或者將母乳擠出,滴入乳糖(tang)黴添加劑混合(he)20分(fen)鐘後喂(wei)給孩子。配方奶(nai)除了添加乳糖(tang)黴外,也可以選(xuan)用低乳糖(tang)、無乳糖(tang)奶(nai)粉。

“奶(nai)”指預防腸脹氣和牛(niu)奶(nai)蛋白過敏,應(ying)首選(xuan)全(quan)母乳喂(wei)養,如果無法實(shi)現(xian)全(quan)母乳喂(wei)養,則根據孩子的情況選(xuan)擇(ze)合(he)xian)實(shi)吶浞僥nai)。

部分(fen)水解奶(nai)粉適合(he)過敏高(gao)風險的孩子,特(te)別是姐姐和哥哥有過敏史,父母有過敏史,一開始吃配方奶(nai)就應(ying)該選(xuan)用部分(fen)水解奶(nai)粉。

深度(du)水解奶(nai)粉、氨(an)基酸奶(nai)粉適合(he)有腸絞痛、長濕(shi)疹的孩子。如果重度(du)reng)ying)響生長發育,則可進一步選(xuan)用氨(an)基酸奶(nai)粉。需(xu)要注意的是,這類(lei)奶(nai)粉一般需(xu)要喝足六個月,有的家ye)?昧艘桓鱸攏 鐘沒(mei)仄脹tong)配方奶(nai)粉,結果孩子馬上故態復萌qu)/p>

專(zhuan)家yi)獯/p>

1.讀者提問︰寶寶三個月大,大便(bian)一直(zhi)有xin)nai)瓣,粘連,請(qing)問是否影(ying)響生長發育?該如何喂(wei)養?

沈振宇︰大便(bian)有xin)nai)瓣一般沒(mei)有問題,要看(kan)看(kan)生長發育好不(bu)好,如果體重增長正常,就沒(mei)有多大問題。

人工喂(wei)養的寶寶按(an)照(zhao)每(mei)公斤體重150毫升的奶(nai)量喂(wei)養配方奶(nai)。

母乳喂(wei)養很難準(zhun)確評(ping)估奶(nai)量,堅持“按(an)需(xu)喂(wei)養”原則,讓寶寶喝到自動(dong)停為止。出生至(zhi)三個月大,寶寶每(mei)一個小時到三個小時喝一次wei)際欽5摹/p>

混合(he)喂(wei)養的寶寶,要堅持“母乳優先”的原則,母乳奶(nai)量不(bu)足則應(ying)補充配方奶(nai)。評(ping)估奶(nai)量夠不(bu)夠,要看(kan)尿的次數會(hui)不(bu)huan)岷萇shao),如果只有兩次尿,經常哭鬧,則考慮孩子喂(wei)養不(bu)足,可以多沖一點奶(nai)粉,看(kan)看(kan)寶寶喝到多少(shao)能停下來(lai)。

提醒大家,要注意捕捉(zhuo)孩子饑(ji)餓(e)的信(xin)號niu) kan)看(kan)寶寶哭是試(shi)探大人反應(ying)的“假哭”,還是饑(ji)餓(e)導致的“真哭”。每(mei)個寶寶的表現(xian)不(bu)一樣,主要看(kan)護人應(ying)細gan)墓鄄  zong)結規(gui)律。

2.讀者提問︰關于寶寶自主進食,是否一定要追求“兩歲自己拿mi)偶ν瘸rdquo;?

沈振宇︰養育小孩要講(jiang)究應(ying)時bao) 梅攀shou)時當放手(shou)。兩歲時bao) ying)該進入高(gao)腳椅喂(wei)養階段,跟大人一起吃飯,不(bu)要讓他邊做游戲邊喂(wei)食,尤其不(bu)要追著他喂(wei)。如果孩子自主進食的能力還gong)bu)夠,家ye)?梢園咽澄鎦罄靡壞悖 獎bian)孩子咀zhuo)潰  man)慢(man)地(di)摸(mo)索、過渡到下一個自行(xing)取(qu)食吃的階段。

這個年齡(ling)段的孩子在學習自主吃飯時bao) 研﹝妥欄愕迷鉸以膠茫 蛭 饈嗆 釉詼土妒shou)眼協(xie)調(diao)的能力。家ye)?bu)要急(ji)著上xian)shou)去喂(wei),一旦喂(wei)食成為習慣,等孩子上了幼兒園,可能因為能力不(bu)足、吃飯太慢(man)影(ying)響營養的吸收,也可能因吃飯比que)鸕暮 勇man)導致自信(xin)心(xin)受到打(da)擊。

3.讀者提問︰孩子過敏長得瘦小,胃口不(bu)好,怎麼辦?

沈振宇︰牛(niu)奶(nai)蛋白過敏的孩子,有相當一部分(fen)對(dui)雞蛋也bu) 簟Sying)該寫一個飲(yin)食日記(ji),左中(zhong)右三欄fu) 蟊擼悍fen)別寫上日期、食物、癥狀(zhuang)。右邊是安(an)全(quan)的食物,中(zhong)間寫不(bu)清(qing)楚是否過敏的食物。

牛(niu)奶(nai)過敏的孩子,對(dui)堅果、海鮮(xian)、小麥、豆類(lei)、花生也可能過敏,可以把這些食物寫到中(zhong)間一欄fu) 鷥鋈??shi)。這類(lei)孩子you)? 芟蓿 得饗 展δ懿bu)足。由于可能過敏的食物品fen)紙隙啵 bu)huan)斂cai)取(qu)“以量換(huan)品fen)rdquo;的做法,凡是能吃的食物,每(mei)一次要比普通(tong)孩子吃得多一些。兩歲以yun)碌奶(nai)逯卦齔?饕 kao)蛋白質攝(she)入,如果牛(niu)奶(nai)雞蛋過敏,那麼肉一定要吃夠。但要注意不(bu)是吃“肉水”“肉湯”,而是實(shi)打(da)實(shi)地(di)吃肉塊。

嘗試(shi)新食物時bao) 歡ㄒ 托xin)。一種zhong)率澄鏌 ?shi)10~15次,可做成與孩子的咀zhuo)濫芰ο嗍視ying)的狀(zhuang)態,例如泥、糊。一歲以內的寶寶飲(yin)食盡量不(bu)要加鹽,但這不(bu)是絕對(dui)禁(jin)忌。如果寶寶胃口很差,生長發育受限,則可以加一點點鹽,但必(bi)須強調(diao)的是,加鹽嘗味(wei)時bao)  wan)不(bu)要讓習慣重口味(wei)飲(yin)食的人來(lai)嘗,以免導致鹽量超標。

相關閱讀
    分(fen)享到︰
    版權和免責申明

    凡注有"環(huan)球傳媒網"或電頭(tou)為"環(huan)球傳媒網"的稿(gao)件,均為環(huan)球傳媒網獨家版權所有,未經許可不(bu)得mi) zai)或鏡像;授權轉載(zai)必(bi)須注明來(lai)源為"環(huan)球傳媒網",並保(bao)留(liu)"環(huan)球傳媒網"的電頭(tou)。

    一分11选5

    Copyright ? 1999-2017 cqtimes.cn All Rights Reserved環(huan)球傳媒網-重新發現(xian)生活版權所有 聯(lian)系郵箱︰8553 591@qq.com
    一分11选5 | 下一页